Хомеопатичен въпросник за пациенти

Ако искате да се консултирате с д-р Найденов или Тон Янсен, обадете се на GSM 0888 540442 (или пратете смс), за да уточним час за консултация лично или по Скайп. Преди да се видим, моля попълнете този въпросник. За целта копирайте текста на тази страница (Ctr+A, Ctr+C). Отворете нов текстов файл (MS Word, Notepad) и поставете копирания текст там (Ctr+V). Добавете отговорите си там, където трябва, и опишете подробно и пълно оплакванията си, както и характерните за вас психо-емоционални състояния, без да скривате каквото и да било.

Понякога получавам въпросници, които са попълнени с да и не или уклончиво, или в които например мъжете не са изтрили текста за женска полова система – сами разбирате, че това ми губи времето. Затова моля за коректно попълване на въпросника – от това зависи лечението ви! Правилно попълненият въпросник е всъщност подробен разказ на тема вашето състояние и нещо като откровена изповед.

Попълнения въпросник ми изпратете по и-мейл на адрес peter@anhira.com. Информацията ви е строго поверителна и гарантирам, че ще я пазя в тайна.

Име, Фамилия
Дата, час и място на раждане
Ръст см тегло кг
Адрес
Телефон

Въпроси, свързани с хомеопатичната детоксикация

Какви ваксини са ви правени? дифтерия, тетанус, IPV, Hib, MenC, MMR, HPV, коремен тиф, PPV, хепатит A, хепатит Б, БЦЖ, грип, свински грип, холера, бяс, тетанус, други (кои)

Кои ваксини са получили родителите ви до 10 години преди зачеването ви?

От какви заболявания и с какви лекарства сте лекувани?

От какви заболявания и с какви лекарства са лекувани родителите ви?

Какви терапии е получавала майка ви докато е била бременна с вас – например стоматологично лечение с упойка, пломби от амалгама, инжекции с желязо, лекарства против повръщане, против контракции, ваксинации, кортизонови мази и т.н.

Майка ви използвала ли е лекарства по време на раждането ви? Ако да, кои – за индукция на раждането, болкоуспокоителни, анестезия, седативни, сънотворни, антибиотици и др.

Ако е възможно, вземете със себе си епикризата от вашето раждане, здравната и лекарствената си книжка.

Всяка болест, отравяне, лекарство или катастрофа оставя отпечатък върху организма и го отслабва. Хомеопатичното лечение взема под внимание всички детайли от миналото за да отстрани проблеми и да усили слаби места. Ето защо е необходимо да знаем всички Ваши минали заболявания и проведеното лечение.

Посочете всички основни болести, от които сте страдали (дайте подробна информация за тях). Изтрийте болестите, от които не сте боледували.
Тиф, Холера, Хранително отравяне, Глисти, Дизентерия, Варицела, Морбили, Заушка, Рубеола, Коклюш, Дифтерит, Малария, Жълтеница, Болести на далак, черен дроб, жлъчен мехур,

Аборт (спонтанен, по желание), Гадене при бременност, Спадане на матката,

Проблеми с храносмилането, Диабет, Рахит, Ревматизъм, Болки в гърба,

Венерически болести: сифилис, гонорея, трихомонас, хламидия, други.

Проблеми със сърцето, Хипертония, Виене на свят, Хронично главоболие, Проблеми с уринирането, Заболяване на бъбреците,

Операции: Сливици, Апендикс, Херния, Хемороиди, Матка, Бъбречни камъни, Жлъчни камъни, Фимоза, Хидроцеле, болести на простатата,

Перде на очите, конюнктивит, късогледство,

Чести тонзилити, “Трета сливица”, Синуит, Пневмония, Астма, Туберкулоза, Бронхит, Плеврит,

Сериозно кървене от някоя част на тялото

Кожни болести: Обриви, Циреи, Карбункули, Гъбички, Краста, Екзема, Уртикария, Алергия, Херпес, Псориазис, Други

Голям стрес: Скръб, Разочарование, Уплаха, Нервен срив, Провал в работата, Нещастна любов, Финансова загуба – разкажете накратко.

Изтръпвания, Крампи, Гърчове, Припадъци, Полиомиелит, Парализи, Менингит, Лумбална пункция

Катастрофа, Травма на главата и тялото, Безсъзнание, Мозъчно сътресение, Упойка – обща, местна

Болести в семейството: Анемия, Епилепсия, Други припадъци, Лудост, Ревматизъм, Хипертония, Болно сърце, Сърдечен инфаркт, Мозъчен инсулт, Парализи, Рак, Диабет, Улцеративен колит, Лесно кървене, Уртикария, Астма, Екзема, Псориазис, Артрит, Краста, Туберкулоза, Плеврит, Малария, Чернодробни, Бъбречни, Венерически, Брадавици

Роднини – опишете живи ли са и от какви болести страдат, ако не са живи – от какво са починали
Дядо по баща
Баба по баща
Дядо по майка
Баба по майка
Баща
Майка
Сестра
Сестра
Брат
Брат

Вашето раждане и детство (особено важно за пациенти-деца). Ако нямате информация, изтрийте съответния текст:
Имала ли е майка Ви проблеми по време на бременността? Приемала ли е лекарства? Какви? Имало ли е проблеми при самото раждане? Какви?
На каква възраст са ви се появили първите зъби? Кога сте проговорили? Кога сте проходили? Кога сте спрели да се напикавате нощем? Ядели ли сте тебешир, пръст, пясък и пр.? Какви други проблеми сте имали като дете?
Хапани ли сте от животни – какви и кога?
Ваксинации: Посочете кои от ваксините са направени и колко пъти сте реваксинирани:
БЦЖ, ДТК, Полиомиелит, Морбили, Тетанус, Едра шарка, Холера, Бяс, Тиф, Грип, други
Имало ли е по-силна реакция и проблеми след ваксинация? Опишете подробно!

Семейство:
Дата на раждане; Проблеми със здравето
Съпруг/а
Деца (м,ж)
1.
2.
3.
4.

Нездравословни навици: (отбележете +++ много; ++ често; + понякога, – не)
Кафе
Черен чай
Очистителни
Сънотворни
Успокоителни
Други
Пушене
Алкохол
Наркотици

Основни оплаквания: Опишете подробно

Произход и причина на оплакванията: Можете ли да проследите началото на настоящето страдание и да го свържете с някакви особени обстоятелства, инцидент, болест, умствени и физически претоварвания, емоционални проблеми, шок, притеснения, грешки в диетата, настинка, претопляне и др.

Апетит и жажда:
Как оценявате апетита си? Кога сте най-гладни? Колко бързо ядете? Какво се случва, ако по-дълго време не сте яли, а сте гладни?
Доколко сте жадни? За топли или студени напитки? Колко течности изпивате дневно, вкл. чай, сок, супа и др.? По кое време на денонощието сте особено жадни?
Имате ли промяна във вкуса или особени усещания в устата?
Отбележете вкусовите си предпочитания като копирате съответните храни на съответните места. Изтрийте храните, към които сте равнодушни!
+++ обичам много:
++ обичам средно:
+ обичам:
> подобрявам се от:
–––––––––––
– – – мразя да го ям и не го ям никога:
– – не обичам да го ям:
– не го харесвам , но мога да го ям:
< действа ми зле:
–––––––––––
Горчиво, Солено, Сладко, Кисело, Люто, Пикантни подправки, Пушени храни
Риба, Пиле, Месо, Мляко, Сирене, Бобови, Ориз, Зеле, Лук, Плодове, Зеленчуци
Масло, Мазно, Тестени, Яйца, Сладолед, Шоколад, Кафе, Пушени храни, Портокали, Банани
Топла храна, Топли напитки, Студена храна, Студени напитки, други храни (опишете какви)

Дефекация (изхождане по голяма нужда):
Имате ли някакъв проблем с дефекацията? Колко пъти дневно се изхождате и кога? Имате ли запек или диария? Трябва ли винаги много да се напъвате? Подува ли Ви се корема? Имате ли газове? Облекчава ли Ви изпускането им?

Уриниране:
Проблеми с уринирането? преди, по време на, след. Мирише ли силно урината? На какво? Трудности при уриниране – бавно начало, тънка струя, прекъсване, на капки. Неволно напикаване – кога, при кихане, кашляне, смях, ходене и пр.

Изпотяване
Колко се потите и кога – денем, нощем, насън, при усилие и пр.? По кои части на тялото – длани, ходила, подмишници, глава, други. Каква е потта – топла, студена, лепкава, мазна, като мед, втвърдява бельото и пр. Как мирише потта – кисело, люто, на урина, неприятно, на бъз и пр. Оставя ли лекета и какъв цвят; лесно ли се перат? Свързано ли е потенето с някакви симптоми? Какви и кога – преди, през, след?

Температура, треска, настинки
Имали ли сте дълго време висока температура? С какво е свързано според Вас повишаването й? Какво става, когато сте с температура – зъзнене, потене, жажда, отпадналост, настроение и пр. Усещате ли парене или студ в отделни части – глава, длани, ходила и пр.?
Настивате ли лесно? Как по-точно? Секреции при настинка – воднисти, люти, разраняват кожата, точещи се, гъсти, гнойни, обилни, цвят, вкус и пр.

Проблеми с дишането:
вдишване, издишване, време на поява, влияние от студ, топлина, навън, в стая, поза на тялото и пр. Имате ли кашлица? Опишете я най-подробно.

Полов живот
Желание за секс – голямо, средно, слабо, кога. Сексуални излишества и ефект върху здравето и психиката. Как се чувствате преди, по време на и след секс – ободрени, уморени, сънливи, тъжни, някакви болки и пр. Имате ли сексуални отклонения? Мастурбация – колко често, как се чувствате след това? Венерически инфекции – какви, кога? Кондиломи по половите органи?

Мъже:
Ерекция и еякулация, Простата, Други проблеми

Жени:
Мензис – честота, редовност, продължителност. На каква възраст е започнал мензис, имало ли е проблеми тогава? Менструално течение – количество, цвят, съсиреци, мирис, консистенция. Лесно ли се пере бельото ако се зацапа при мензис? Оплаквания преди, по време на и след мензис: физически, психически.
Матка: пролапс, усещане за дърпане и изпадане, миоми, друго
Яйчници и тръби: кисти, възпаления, болки
Влагалище: сърбеж, разраняване, болки, спазми, възпаления,
Течение: цвят, консистенция, мирис, връзка с мензиса, от какво се влияе?
Колко са чувствителни на докосване външните гениталии? Даже от бельото?
Млечни жлези – подуване, болки, бучки и пр.
Аборти – спонтанни, по желание; кога, в кой месец, брой, как са понесени
Проблеми с критическата възраст и менопаузата

Физическа симптоматика:
Моля опишете подробно всички важни, силни и повтарящи се симптоми, както и техните модалности – т.е. повлияване от топло, студено, движение, покой, усилие, сън, хранене, секс, мензис, слънце, вятър и т.н.
Световъртеж, припадане, Главоболие
Очи и зрение
Уши и слух
Нос и обоняние
Уста и вкус, устни, език – налеп, отпечатъци от зъби,
Зъби, венци
Гърло, сливици, гълтане
Сърце, кръвно налягане, съдове
Гръбнак, Крайници, Стави
Кожа, Нокти, Коса
Рани – зарастване, гноене, келоиди
Склонност към кървене
Болки, Отоци, подуване, изтръпване, парализа
По-често засягана страна – дясна, лява, преминаване от една на друга, как
Треперене, Слабост, отпадналост- в кои части, кога?

Общи модалности:
Различни обстоятелства ни въздействат различно. Някои хора получават главоболие на слънце, други едва изкарват зимата, трети се схващат на течение и пр. По-долу отбележете точно как Ви влияят съответните фактори, особено върху главните оплаквания. Например, ако имате главоболие и то се подобрява от лежане, срещу лежане пишете “подобрява се главоболието“. Ако някой фактор влошава едно, а подобрява друго, отбележете точно – например, срещу ядене пишете “подобрява главоболието, но влошава болката в корема”
Тази информация е от първостепенно значение за Вашето излекуване. Моля, отговорете подробно и без да бързате, а при следващата ни среща наблегнете на най-важните неща. Ако трябва, върнете се два-три пъти, за да не забравите нещо.
жега, студ, дъжд, слънце, облачно, мъгла, гръмотевици
Гледане: нагоре, надолу, от високо, движещи предмети
На море, На планина
Музика, (внезапен) шум, Светлина, Миризми
сезони, смяна на сезона
топла баня, студена баня, къпане в море
Дефекация: преди, по време на, след
Уриниране: преди, по време на, след
тичане, ходене, изкачване, слизане, физическо усилие
Возене: в кола, в кораб, в самолет
Говорене, Четене, Писане
Лежане: по корем, по гръб, наляво, надясно
Навеждане, седене, стоене
Преди важна среща, Преди изпит
Мензис: преди, по време на, след
Гняв, Притеснение, Тъга, Плач, Утешаване, Смях, Мисли за болестта
Ако не ядете, след ядене, пиене
изпотяване, измокряне на краката
Тълпа, на открито, в затворена стая
Новолуние, пълнолуние
докосване, натиск, масаж
Сутрин, по обед, Следобед, Вечер, Нощем
стегнати дрехи
Спане: преди, по време на, след; липса на сън, следобеден сън
Течение (въздух), вятър, дим, прах
Гледка на кръв
кашляне, кихане
Насаме, в компания
Гълтане, Оригване, Прозяване

Спане
Поза на спане; има ли поза, в която не можете да спите? Сънливост, Безсъние. Какво става по време на сън: хъркане, скърцане със зъби, изтичане на слюнка, изпотяване, отворена уста, отворени очи, неспокойствие, мятане, стенене, говорене, ходене, плач, отвиване цяло, отвиване части (кои), стряскане, будене (защо), др.

Сънища: оградете сънищата, които сънувате по-често. Ако има съвсем типични, подчертайте. Което не се отнася за вас, изтрийте:
животни, куче, котка, коне, диви животни, змии; разбойници, крадци, тревога, страх, призраци; Пътешествия, Возене, Летене, Плуване, Давене; къщи, плодове, дървета, вода, сняг; смърт (чия), мъртъвци, умрели хора, части от тела; Злополуки, Нещастия, Падане, убийство, самоубийство; че сте жадни, че пиете, че сте гладни, че ядете; огън, светкавици, бури, дъжд; Стрелба, Война; говорене, пеене, танцуване; приятни неща, романтични, любовни; бизнес, пари, работа: от деня, забравена; повръщане, дефекация, уриниране, кървене; сексуални, изнасилване, голота; Болка, Болести, Призляване, Осакатяване; молитви, религиозни, храмове, църкви, Бог; неуспехи, изпускане влак, провал изпит, неподготвен; скръб, плач, ядове, кавги, ревност, обиди; полиция, затваряне, престъпление, убийство; Несигурност, Опасности, Преследване – кой, защо; физически и умствени усилия; събития: далечни, близки, бъдеще, пророчески; Хора, Деца, Празници, Други (опишете подробно)

Душевно състояние
Психиката има огромно влияние върху тялото. За правилното лечение е абсолютно необходимо да разбера Вашето емоционално и умствено състояние. Само така мога да Ви лекувам цялостно. Въпросите, които ще срещнете по-долу, се задават с цел да Ви разбера колкото се може по-добре. Моля, отговорете искрено, внимателно и подробно. Информацията, получена от вас, ще ми помогне да определя правилно вашето лечение, така че то да ви подейства благотворно на всички нива – умствено, емоционално и физическо. Премълчаването на важни неща пречи на лечението ви. Отговорете искрено и пълно. Изтрийте ненужното.
Притеснявате ли се? За какво се тревожите?
Имате ли някакви страхове – от животни, хора, да сте сами, от тъмно, от смъртта, болести, разбойници, шумове, гръмотевици, от бъдещето, от нещо неизвестно, от високо и пр. Опишете точно.
Дали сте недоверчиви и подозрителни? На какви теми?
Ревниви ли сте? Към какво и кого? Какви симптоми се появяват, когато изпитвате ревност?
Нетърпеливи ли сте? Бързате ли? Припрени ли сте? При какви случаи?
Ако някой е наранил чувствата Ви, колко време помните, можете ли да простите? А да забравите? Имате ли понякога желание за отмъщение?
С какво се гордеете? Гордостта Ви може ли да бъде наранена лесно? Депресирани ли сте? Склонни ли сте често към черни мисли?
Мислили ли сте за самоубийство? Кога и защо? По какъв начин сте смятали да го сторите? Въпреки това, страхувате ли се от смъртта?
Какво Ви носи радост и Ви оправя настроението?
Мислите ли често за секс? Какво по-точно?
Спохождат ли Ви неприятни мисли? Какви и кога?
Чувате ли гласове, или че някой Ви вика по име? Случва ли се нещо друго от този род, което да Ви тревожи?
Изневерява ли Ви паметта? За какво – имена, места, лица, неща, които сте прочели или искате да кажете, думи и пр.
Плачете ли? Колко лесно? За какво? Как се чувствате, след като сте плакали?
Как се отнасяте към съчувствие и опити за утешаване?
Раздразнителни ли сте и от какво? Гневливи ли сте и от какво? Какво правите, когато се ядосате? Какви телесни симптоми се появяват?
Обичате ли компания или предпочитате самотата? Имате ли непоносимост към някого? Опишете подробно.
Подредени ли сте или разпилени? Как Ви влияе липсата на ред? Гнусливи ли сте, придирчиви ли сте и за какво – дайте примери.
Кои са най-големите скърби в живота Ви?
А най-големите радости?
Какво най-много обичате да правите?
А какво не обичате да правите?
Какво харесвате и не харесвате у себе си? Какво Ви тревожи и въпреки всичко не можете да го промените?
А у хората, с които живеете? Има ли някой, който да Ви носи често отрицателни емоции?
Опишете ясно и кратко ситуацията в семейството си, на работата си, с приятелите си и колегите си.
Има ли нещо, което не бихте признали пред никого, дори пред себе си? Може да отговорите само с да или не.
Ако имате право само на три желания, какви ще бъдат те?